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好莱坞演员安吉丽娜·朱莉（40岁）出于癌症的威胁，在2年前切除了乳房之后，最近又摘除了卵巢。这个消息一经传开，让许多女性陷入了担忧。尤其是有乳房癌、卵巢癌家族病史的女性，她们担心是否需要做遗传基因检查、是否需要像朱莉一样不惜做切除手术。然而，朱莉所携带的BRCA变异基因，只占人类的0.1%不到，并非常见现象。据推测，在所有乳房癌、卵巢癌患者中，只有5%到10%的人存在变异基因。



◇如果三代连续出现3名以上患者，需要怀疑有患癌危险

是否出现BRCA基因的变异，可以通过基因检测准确得知。即便不做昂贵的基因检测，如果有家族病史，就可以进行推定。如果父母中有1人存在BRCA1或BRCA2变异基因，那么遗传给子女的可能性就有50%。

◇BRCA变异基因引发癌症的过程

BRCA变异基因是如何引发癌症的呢？我们体内的DNA在被紫外线、致癌物质、放射线等破坏时，会自然恢复正常。使被损伤的DNA基因得到复原的就是BRCA1和BRCA2基因。但如果这两种基因存在变异，被损伤的DNA就无法得到恢复，不断积累，就会形成癌症。

◇就算事先切除乳房，也无法降低死亡率

即便携带了BRCA1和BRCA2变异基因，有30%到40%的人一生也不会得癌症。因此，无需像朱莉一样切除好好的器官。有时即便切除器官，也无法降低死亡率。大林圣母医院乳房中心主任金成元（音）介绍说：“如果做预防性卵巢切除术，可以在降低卵巢癌发生率和死亡率的同时，降低乳房发癌率，但还没有报告证明能降低乳房癌死亡率。”而且摘除了卵巢，也会由于早期闭经而使生活质量下降。

如果存在BRCA基因变异，从30岁起每6个月或1年，需要做一次检查。文炳仁（音）教授说：“每周做5次运动、保持正常体重、摄取蔬菜和水果的生活习惯，是最重要的癌症预防方法。”

☞BRCA基因

BRCA是“Breast Cancer”的缩略语，指有关乳房癌、卵巢癌的遗传因子。韩国乳房癌学会对3060名乳房癌、卵巢癌患者及其家属进行了调查，结果显示70岁之前乳房癌的发病率，在存在BRCA1变异的情况下为72.1%，存在BRCA2的情况下为66.3%。70岁前发生卵巢癌的机率，BRCA1和BRCA2的情况各自为24.6%和11.1%。不存在基因变异的人，一生患乳房癌的机率为10%，患卵巢癌的机率为1%左右。