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就像击败了甲型H1N1的达菲一样…“辉瑞口服药可能成为新冠杀手”

裴峻涌/金泰柱 朝鲜日报记者

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继默克之后辉瑞也开发出新冠治疗口服药,感染初期服用可降低89%的死亡率…最早今年年底开始在美国投入使用

▲ “九岁的我也接种了疫苗” - 当地时间3日,在美国加利福尼亚州圣何塞,接种了新冠疫苗的九岁儿童在接种后和妈妈一起拍照。背景是国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇的照片。美国政府从当天起开始为5-11岁的儿童接种疫苗。/ 美联社、韩联社
当地时间5日,美国制药企业辉瑞CEO阿尔伯特·伯拉说:“正在开发的口服新冠治疗剂Paxlovid效果非常好(very effective)。”辉瑞透露,在疫苗接种者中,以肥胖或糖尿病、心脏病等高风险人群的1219名新冠患者为对象进行临床试验的结果表明,实际上服用了Paxlovid的775人比服用了安慰剂的其他患者群住院和死亡率降低了89%。即便在感染新冠5天后服用,对住院和死亡的预防效果也高达85%。此前,默克公司开发的口服治疗剂“Molnupiravir”预防住院和死亡的效果为50%,与之相比,辉瑞口服药的结果更佳。

嘉泉大吉医院预防医学科教授郑载勋(音)说:“效果与预计的好很多。如果这次的结果如果能持续到最终临床试验结果,并获得批准,将有助于确保重患者床位和分阶段恢复日常生活。”就是说,已经商业化的疫苗加上治疗口服药,会让我们离新冠大流行的终结更进一步。

过去,专家们预测“由于新冠的特性,如果没有特效药,就不可能实现彻底的‘与新冠共存’。”就是说,必须有像甲型H1N1流行当时的达菲这样的药品,才能恢复实际上的日常生活。

2009年5月,甲型H1N1首次发生在墨西哥,导致150多人死亡,并迅速传播至各国,让全世界很快陷入了恐怖之中。韩国国内从当年7月起感染者不断增加,8月出现了第一例死亡。此后,随着该病毒的流行,一些地区甚至下达了停课令等,混乱和恐惧不断扩散。但随着达菲的正式使用,提前生产和引入甲型H1N1流感疫苗,次年开始降低为季节流感的水平。2009年到2010年8月,韩国国内约有76万人感染,死亡270人,致死率为0.035%。病毒性感冒的致死率为0.04-0.08%。

翰林大学圣心医院呼吸内科教授郑錡硕(前疾病管理本部长)说:“原本达菲本身并非药效出色的药物,在抑制病毒流行方面,并非治疗剂的疫苗作用更大。但感染甲型H1N1病毒后48小时以内服用达菲,具有预防重症和死亡的效果,有助于治疗,降低了死亡的风险,有助于恢复社会稳定。因为新冠的致死率和传播力比甲型H1N1强得多,只有疫苗加上治疗剂才能扩大居家治疗,减少医疗系统的负担,提前恢复日常生活。”

Paxlovid和达菲一样,是在感染初期服用的治疗,该治疗剂的方式是抑制新冠病毒在体内繁殖所需的酶,形态为混合了人体免疫缺损病毒(HIV)治疗剂利托那韦的口服药。每天两次,一次3片,连续5天共服用30片。默克公司的Molnupiravir是每天两次,一次4片,连续5天共服用40片。

Paxlovid不仅能降低89%的新冠初期患者住院和死亡率,可服药期还比必须在感染后48小时以内服用的达菲长3天。专家们预测,在治疗和保护出于健康原因而不能接种疫苗或者突破感染的人方面,口服药将充分发挥作用。

辉瑞计划截止今年底供应18万人份的Paxlovid,明年生产5000万人份。问题在于价格昂贵。美国当地媒体预计,Paxlovid的1人份初期定价约为700美元,和Molnupiravir差不多。韩国政府已经和辉瑞签订了购买7万人份的条款,还签订了购买默克公司20万人份Molnupiravir的合同。韩国政府正在为追加购买13万4000多人份治疗剂进行协商。

输入 : 2021-11-08 10:44  |  更新 : 2021-11-08 13:54

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