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2017年，上班族A某每月从工资中扣除的健保费约为20万韩元（约合人民币1028元），本月将上涨至每月扣除38万韩元（约合人民币1953元），时隔5年翻了一倍。A某愤怒地表示：“在一家公司待了10多年，身无长物，没有自己的房子，这期间的健保费涨幅远超物价和年薪涨幅。”他还表示：“过去几年里，除了公司公费资助的年底体检以外，几乎没有去过医院看病。”

而A某的健保费明年可能还将进一步上涨。因为保健福祉部近期将启动健保费上调审查，健保费预计将继续上浮。虽然是每年下半年的例行活动，但如果今年从月薪中扣除的健保费率在6.99%的基础上哪怕只上调0.01%，明年健保费也将首次突破7%大关。而6月，国民健康保险公团已经决定明年将诊所、医院等支付的医疗服务价格（疗养津贴报酬）较今年上调1.98%。由此，健保费势必会不可避免地随之上涨。

由职工和公司各承担一半的职工健保费率每年由政府根据《国民健康保险法》决定上调幅度。该法律规定，职工健保费率合计不得超过8%，如果明年超过7%，可上涨的空间缩小至1%以内。给收入、财产、汽车打分再乘以各年度决定金额得出的地区投保人的健保费也将进一步上涨。有预测认为，按照这个趋势，2026年可能会达到8%的法定保险费率上限。舆论指出，在此之前，有必要就保费上调问题达成国民协议并探讨修改法律。

虽然目前健康保险尚有20万亿韩元左右（约合人民币1028亿元）的储备金，但因“文在寅医保”等导致医疗费负担剧增，储备金不断减少，健康保险财政状况恶化，以致于2029年就可能彻底耗尽。去年，韩国适用健康保险的医疗费（疗养津贴费用）共计95.4万亿多韩元（约合人民币4904亿元），同比涨幅高达10.2%，预计今年还将超过100万亿韩元（约合人民币5141亿元）。

眼下的问题是上届政府急剧上调保险费率，以高收入和中产群体为中心，舆论的抗议声不容小觑。以今年的职工投保者为基准，可征收的保费上限为每年1096万650韩元（约合人民币56348元），下限则为1万9550韩元（约合人民币100元），两者相差足足560倍。TRUSTON资产运用年金论坛研究委员池哲元（音）在接受本报电话采访时表示：“保险对于出险率相似的投保人无法区别征收保费，因此即便是公共性质的，健康保险仍在逐渐变成重税”，“在进行房地产和金融投资决策时，查看健保费状况已变得和税金同样重要。”

与此同时，“文在寅医保”中具有代表性的超声波、MRI诊疗费从2018年的1891亿韩元（约合人民币9.7亿元）飙升至2021年的1万8476亿韩元（约合人民币95亿元），3年间翻了10倍，造成严重的财政浪费，投保人的不满情绪持续高涨。朴槿惠政府4年间（2013-2017年）健保费率上涨了3.9%，而文在寅政府（2017-2022年）期间涨幅高达14.2%，是前者的3倍。朴槿惠政府年涨幅在1%，而文在寅政府年涨幅达到2-3%。文政府时期，不仅职工投保者，就连退休人员和个体户等地区投保者的健保费也以多种方式出现上涨。

自下月起实行的“健保费征收体系2阶段改编”方案规定，下调地区投保者中相较于收入保费负担过重的低收入层的保费，上调高收入职工投保者的负担，缩小有收入和财产但无需缴纳保费的被抚养者的范围，朝着缓解公平性问题的方向推进工作。经调整，地区投保者中65%（561万户）的健保费每月平均下调3.6万韩元（约合人民币185元）。与之相反，收入和财产相对较多的部分地区投保者（23万户），以及除工资以外年收入超过2000万韩元（约合人民币102820元）的45万名职工投保者的健保费将有所上调。另外，作为职工家属无需缴纳健保费的被抚养者标准从“年收入3400万韩元以下（约合人民币174794元）”大幅收缩至“2000万韩元以下”，由此27.3万年收入在2000-3400万韩元的被扶养者变更为地区投保者，需重新缴纳保费。

但地区投保者和职工投保者的最低保险统一为每月1.95万韩元（约合人民币100元），按照此前的征收方法，原本每月缴纳1万4650韩元（约合人民币75元，年收入100万韩元以下）的242万户地区投保者每月平均保费反倒上涨了4000韩元左右（约合人民币20元）。针对这些家庭，政府决定暂缓两年上调保费，未来两年仍维持此前的保费水平，两年后承担上调金额的一半。针对从扶养者变更为地区投保者的家庭，政府决定未来四年对保费予以从80%到20%的逐级减免。上述措施将导致健康保险财政进一步缩水。专家表示：“此次修订案实行后，预计未来健康保险财政每年将损失2万亿韩元（约合人民币102亿元）”，“必须找到通过修改《健康保险法》稳定健康保险财政的方案。”