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自杀问题再浮水面 釜山将实行“心理解剖制”

釜山=朝鲜日报记者 朴柱荣

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因前棒球选手、已故艺人崔真实前夫赵成珉的自杀,居世界最高水平的韩国自杀率问题再次浮上水面。
在这种情况下,釜山市决定在全国首次实行预防自杀的“心理解剖制度”。
上世纪80年代芬兰因居世界第1、2位的自杀率问题伤透脑筋,当时该制度是芬兰从国家层面实施的预防自杀计划的核心。
当时芬兰的自杀率为每10万人中30.3人,但实施以“心理解剖制度”为核心的该计划后,20多年来自杀率降至一半左右。
以2011年为准,韩国的自杀率达31.7人,在经合组织(OECD)成员国中居首位。
釜山市健康增进科科长金钟允(音)表示:“釜山市的自杀者人数持续增加,在七大广域市、道中排名第三。
在制定本市自杀预防计划时,决定在全国第一个实行‘心理解剖制度’。
”为进行“心理解剖”,需要对自杀者周围进行广泛的调查。
釜山市计划,如果有人自杀,从初期的警方调查阶段开始实行心理解剖。
精神科专家制定自杀者心理解剖调查项目清单,警方就此进行调查。
调查项目包括是否有忧郁症和服用药物等病史、居住形态、收入、年龄、职业、家人和朋友关系、对外活动程度等20多条。
市内15个警署负责调查自杀事件的警官收集各季度调查报告后交给自杀预防中心。
精神科专家以警方送来的调查结果为基础实施更深层次的“心理解剖”。
最终,以这些调查资料为基础构建数据库,包括处于什么阶层或心理环境下的人属于自杀高危人群、大多在什么时候自杀等信息。
而釜山市以此为基础制定自杀预防对策。
芬兰上世纪80年代大力实施了类似的心理解剖制度。
从1986年开始,在5年内共有6万名专家参与其中。
对1337名自杀者遗属和周围进行了深层调查。
根据这项调查得知,在自杀者中有三分之二患有忧郁症,而其中只有15%接受了忧郁症治疗。
另外,失业者和家庭不和等都是直接与自杀高度相关的因素,以次对自杀高危人群进行分类并制定管理对策。
芬兰政府要求普通患者前往医院时,也定期接受是否患有忧郁症或自杀冲动的检查。
这是为了积极发现潜在忧郁症患者而采取的措施。
如此掌握自杀危险人群后,对他们同时进行心理咨询和药物治疗。
得益于此,自杀率在23年后减至一半水平。
相反,韩国2004年制定的自杀预防对策5年计划最终以失败告终。
当初的目标是,在5年内将自杀率减少20%,但2004年为23.7人的自杀率到2009年反而升至31人,增加了28%。
当时的计划是,通过治疗忧郁症或成立地区精神保健中心等,将自杀视为个人精神上的问题来解决。
专家评价称,失败的原因正是这种狭隘的解决方式。
2011年国会立法调查处就该计划的失败原因表示:“把业务推进重点只放在自杀高危人群的精神疾病管理上,并未从社会和经济环境方面进行相关考虑,因此未能取得成果。
”第一次计划失败后,有人主张实行心理解剖制度。
但韩国自杀预防协会在保健福利家庭部的支援下,2009年只在仁川、京畿道水原、江原道原州市进行了心理解剖试点工作,只进行了7例心理解剖。
韩国自杀预防协会理事长洪江义(音)表示:“如果实施心理解剖,自杀者父母和周围人会说‘本来就心痛,还问那么多干嘛’,而这是最大的问题。
自杀者遗属的积极协助、社会协议、相关机构的意志等非常重要。
关键词:心理解剖心理解剖是指专门检察官与自杀者遗属和朋友进行深层接触,并收集故人的日记等个人记录、病历和验尸员的陈述等,查明自杀原因的活动。


输入 : 2013-01-08 15:10  |  更新 : 2013-01-08 15:10

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