目前的确诊病例暴增事态已经远超此前政府和传染病专家等的预测。14日,韩国中央防疫对策本部(防对本)称:“本周中的16日,单日新增确诊将超过32万例,下周中的23日前后,确诊病例增势将放缓。”防对本推测称,确诊病例流行的峰值将在16日至22日到来,一周日均确诊病例数在31.6万至37.2万例左右。然而距离政府提出上述预测仅时隔一天,单日新增就直逼50万例。
15日,政府仍表示,奥密克戎流行的峰值将在一周内到来。但有专家们认为,由于新变种病毒的出现,放宽保持社会距离措施,选举和集会,疫苗效果减弱等各种变数叠加,峰值到来的时间可能会往后推移。有舆论担忧,随着对流行规模预测的准确性下降,作为奥密克戎防疫核心的重症患者管理也可能出现差池。如果确诊病例出现暴增,重症病例随之大增,包括高龄层在内的高危人群的死亡病例数势必也会出现暴增。
“奥密克戎峰值或推迟1至2周到来”
据Our World in Data的数据显示,韩国每100万人中,一周的平均确诊病例数(以14日为准)为 4万5977例,远超美国、英国、法国等主要国家流行峰值时的数字。<图表>预计这种情况短期内还将持续。防疫部门认为,目前尚未达到峰值,峰值将在22日之前到来。防疫部门的说法是“预计流行峰值将在本周,最晚下周中到来”,“峰值将在接下来一周左右到来。”代表一名确诊病例能够传染多少人的感染再生产指数从2月第4周的1.46下降到3月第1周的1.30,3月第2周继续下降至1.29,连续2周呈下降趋势。
此外,放宽保持社会距离措施,总统选举,大规模集会也是疫情流行的变数。加之,60岁以上高龄层因提前完成加强针接种,免疫效果正在下降。前疾病管理本部长郑錡硕(翰林大学医学院呼吸内科教授)表示:“疫苗接种后,随着时间的推移,高龄层的免疫效果下降,目前难以准确预测疫情峰值到来的时间”,“在不计其数的变数中,唯一积极的变量(能够使病毒活动力相对下降的)天气转暖。”
单日死亡病例293例“历史最高”
确诊病例数不断朝着峰值攀升,重症病例也升高至史无前例的水平。15日,据疾病管理厅称,前一天,有293人因新冠肺炎死亡,创历史新高。去年12月,德尔塔变种流行当时,单日死亡病例峰值是109例(12月23日)。当天统计的重症病例数为1196例,继前一天(1158例)后连日刷新最高记录。重症病例数自8日(1007例)首次突破千例后已连续8天保持在四位数。
通常重症病例数会在确诊病例数增加后间隔2至3周后开始增加,因此即使疫情越过峰值,重症病例和死亡病例还有可能继续增加。专家们认为在3月底至4月初,重症病例数将在目前的基础上翻倍达到2千例左右。高丽大学医学院预防医学系教授崔在旭表示:“奥密克戎致死率降低是确诊病例数暴增导致的错觉”,“因政府放宽保持社会距离措施等,近两周出现了超过3千例死亡病例,在这种情况下,政府应该坦诚地告知国民,现在是‘危机状况’。”
然而即使死亡病例和重症病例连日增加,政府仍反复强调新冠致死率与季节性流感相似。15日,中央事故处理本部社会战略班长孙映莱称:“由于最近四周的致死率低于0.1%,因此短期致死率与目前的季节性流感相似。”季节性流感的致死率在0.05-0.1%。
政府开始就调整保持社会距离措施听取意见。截止20日实行的保持社会距离措施规定私人聚会人员数上限为6人,餐厅、咖啡厅等场所的营业时间截止到晚上11点。4日,防疫部门发布保持社会距离调整方案时称:“两周后将讨论全面放宽措施。”与此同时,自16日起执行居家治疗的集中管理人群的范围将缩小至60岁以上或免疫低下者。也就是说,50多岁的基础疾病患者在接受居家治疗时将被归为普通管理人群,政府不再提供2次健康监测。