当天,韩国疾病管理厅中央防疫对策本部(防对本)统计的7月第一周(3-9日)BA.5毒株检测率在全体感染者中占35%。虽然比前一周的28%小幅上升,但相当多的专家分析称:“由于标本调查的局限性,无法掌握准确的真实情况。实际的BA.5毒株感染者应该更多,已经成为了优势毒株。”
加上该毒株对疫苗接种或自然感染后获得的免疫力有很强的逃逸属性,因此在韩国国内,患上新冠肺炎后再次感染的二次感染病例也不断增加。美国华盛顿大学医学院下属的健康指标和评估研究所(IHME)推测,美国国内新增的确诊患者人数多达正式统计数据的7倍。就是说,随着新冠疫情的延长,人们的警觉心变得迟钝,就算感染了也不会接受检测,或者在家进行自我检测后发现感染,也不会进行申报。有人指出,最近两周美国国内新冠确诊患者平均每天高达10.7万人,但实际上应该多达74.9万人。
英国《卫报》等媒体报道称,BA.5毒株的感染再生产指数(R)为18.6。这意味着1名感染者可以传染给18.6人,超过了历史上传染性最强的麻疹(R18)。原始新冠病毒的R值为3.3,德尔塔变异毒株为5.1,奥密克戎变异毒株为9.5。翰林大学教授郑錡硕说:“BA.5的R值非常高。因为1名BA.5感染者会感染10人以上,所以在某个瞬间扩散速度可能会失控。”
截至12日0点,韩国累计确诊病例为1856万1861人,占全体人口的36%。但有预测认为,如果BA.5毒株正式扩散,将很难再出现“无感染者(Never Covid)”。加上BA.5毒株解除接种疫苗所形成的抗体的能力也强了3倍,因此不仅是突破感染,对反复感染的担忧也越来越大。在海外,不断出现接种了加强针或已经感染过新冠的人几周内再次感染的病例,韩国的情况也并无不同。
20代再次大流行的“雷管”
目前BA.5毒株流行的特点是20代确诊者比率高。上周,20代(20-29岁)感染者达到2万3461人,占全体感染者的21%。30代和40代分别有1万7739人和1万7047人感染,在所有年龄段里排名第一,发生率也最高。20代人群的累计确诊患者比率为14.7%(以12日为准),但最近新增确诊患者中20代人群的比例一直超过20%。原因之一是和其他年龄段相比,20代人群的第三次接种率(59.6%)相对较低。第3次接种率相对较高的60岁以上年龄段的感染者从上个月第四周的7657人增加到了上周的1万4220人,但在所有年龄段中的占比从同期的15.5%下降至12.7%。
二次感染的风险度增加
国内二次感染的人数也在迅速增加。韩国中央防疫对策本部公布的《新冠肺炎二次感染推定事例现状》显示,从2020年1月到本月3日累计确诊的1763万8023人中,占0.406%的7万3821人两次以上感染新冠。其中有98人(占整体的0.1%)感染了三次。今年4月中旬,国内二次感染者人数为2万6239人,在整体确诊者中只占0.284%,但三个月内二次感染者的规模增加了近3倍。
在一周新增确诊病例中,疑似二次感染病例的比率也在增加。从6月第一周的1.22%到6月第五周的2.87%,4周内增加了2.35倍。这与疫苗效力和自然免疫力下降相吻合。有解释称,今年年初奥密克戎流行当时感染新冠的约1600万人的自然免疫力至少在3个月后开始减退。顺天乡大学富川医院感染内科教授金卓(音)说:“即使病毒的免疫逃逸性大,只要人们的免疫力强就能抵抗得住,但现在处于感染和接种免疫效果下降的时期,二次感染病例会暴增。”
海外入境者是传播的催化剂
最近,随着各国出入境管制的放宽和海外游客的增加,海外流行的BA.5毒株很可能对国内产生影响。12日确诊的患者中,境外输入患者为260人,达到1月26日的268人之后的最高值。BA.5毒株的国内检测率从上周的24.1%降至本周的23.7%,但海外输入的检测率从上周的49.2%大幅增至70%。中央防疫对策本部状况总管团长林淑英说:“从海外输入的增加趋势来看,今后BA.5毒株的占比会继续上升。”高丽大学九老医院感染内科教授金宇柱警告称:“现在不是政府说‘应该提高警惕’的时候,而是应该引进由检测、跟踪、治疗构成的‘3T战略’,通过迅速的诊断检测和隔离阻断疫情扩大。如果没有适当的防疫措施,日确诊人数很容易突破10万人,甚至达到20万、30万人。”
☞BA.5变异毒株
是源自奥密克戎(BA.1)变异株的隐形毒株——奥密克戎(BA.2)变异株的后代病毒,意味着它是奥密克戎(BA)系列的第5次变异。