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[韩医手记]中女性韩国整形脑死 惨痛教训发人深省

朝鲜日报/韩国著名整容专家、医学博士 李殷政 (李政自然美整容医院院长)
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最近发生了一起令人惋惜的事故。一位中国患者为了接受自体脂肪隆胸手术,在脂肪提取时陷入脑死状态。这位二十岁出头、家住中国武汉的女性,带着人工呼吸器,被中国的专机运回了故乡。看到这一情景,作为整形外科专业医师的我感到十分心痛。

回顾事故经过,当时她正在韩国K整形外科接受提取脂肪并移植到胸部的手术。患者起初保持俯卧,在局部麻醉状态下提取脂肪。院方在给患者翻转身体的时候,发现患者已停止呼吸、失去了意识。尽管紧急将其转移到了综合医院,但这位患者还是没有恢复意识。

据推测,此次事故的原因是同样导致了世界歌坛巨星迈克尔·杰克逊死亡的睡眠麻醉剂——异丙酚使用过量造成的呼吸骤停。奶白色的异丙酚,由于能让人忘记手术的疼痛和恐惧感,在患者睡着的时候就可以完成手术,因此是当今世界使用最广泛的麻醉药物。其成瘾性强,只需接受3次注射,就会上瘾。用量过大时,可能会导致呼吸中枢神经麻痹而发生呼吸骤停。


去年来韩国接受整形手术的中国患者达到了56000多名。这一数字占去年韩国国内所有整形患者的27%。中国当地媒体批评说,韩国整形外科专业医师有1500多人,可实际实施整形手术的医师却多达几万人,这一数字甚至无法准确统计。这种批评是对的。在韩国国内,经历4年艰苦的研修课程后培养出来的整形外科专业医师,每年不过60到70人。这些整形外科专业医师,每个人都被赋予了专业医师号码,截止2014年有2053人。笔者的专业医师号码为375号,拥有20多年美容整形手术的经验。


2053名整形外科专业医师当中,在大学医院和大型医院供职的(pay doctor)专业医师有600多人,其余只有1500多人经营整形外科医院。然而在全国的整形医院里执刀的医师却多达几万人。由此可见,其中有很多无经验的非专业医师。中国政府和媒体对韩国的这种情况很清楚。为了减少本国国民的损失,中国卫生部要求韩国建立整形外科专业医师等级制度。这意味着不仅要看是否具备整形外科专业医师资格证,还要通过临床经验水平、是否有医疗事故记录、学会发表及论文提交次数等,客观地对整形外科专业医师水平进行验证。

▲ 韩媒报道


这次让中国女性受到伤害的自体脂肪移植隆胸手术,是在整形外科专业医师中颇有争议的手术方法。美国从1996年起,干脆通过法律禁止了胸部脂肪移植手术。原因在于尽管自体脂肪是安全的,但移植的脂肪在被吸收的过程中可能发生石灰化。这些坚硬的石灰石像锐利的小石头一样留在胸部里,做乳房癌检查的时候,X光片上会检出和恶性乳房肿瘤一样的图像。如果移植的脂肪被大量吸收,就需要反复做手术,这给经济和身体都带来了很大负担。一般来说,移植的脂肪只有30%到40%能够存活下来,剩下的都被吸收后消失了,因此人工假体被广泛用于隆胸。关于这一点,需要对外国患者进行充分说明。

中国女性为了接受在专业医师当中也颇有争议的手术,满怀希望来到韩国,却在陷入脑死后凄凉回国。看到这种情景,我作为医疗界的一员不能不感到惋惜。韩国政府和医疗人员应该负起责任,防止类似事故再次发生。

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输入 : 2015-03-26 18:29  |  更新 : 2015-07-10 16:36
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