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最近韩国十分流行“童颜整形手术”。所谓童颜整形，就是让自己看起来比别人更年轻的手术。二十多岁的年轻女性逐渐也为了比周围同事看起来更小一些，来整形外科做手术。

童颜整形的面部特征是高额头、高颧骨、高鼻梁、尖下巴。通常无需进行大手术，主要是通过比较简单的小手术，移植自体脂肪或注射人工过滤物质。自体脂肪移植，也是很受中国人欢迎的小手术。

从脂肪多的部位提取自体脂肪后，通过圆心分离，将纯粹的脂肪细胞注射到目标部位。这样不仅可以去除特定部位多余的脂肪，还可以增加目标部位的脂肪，是一种一举两得的小手术。

移植的脂肪细胞与该部位的血管连接，最初移植量的30%-40%左右会存活下来。自体脂肪移植比较简单，而且是自己的组织，首先让人觉得很安全。

但几天前韩国新闻报道，一名20多岁的女性在江南一家整形外科给自己面部移植自体脂肪时，因败血性休克（septic shock）死亡。败血性休克，是血管内细菌增殖速度急剧上升，对多个器官造成负面影响，导致突然死亡的可怕症状。

因脂肪移植死亡的情况大致有两种。一种是在提取脂肪的过程中，由于疏忽造成的死亡，另一种是在脂肪移植过程中脂肪细胞或甘油三酸酯（triglyceride）等进入血管内而发生栓塞（embolism）导致的事故。

移植自体脂肪时，提取脂肪的部位为腹部或大腿内侧。尤其是在腹部提取脂肪时，由于经验不足，可能会导致肠穿孔。吸取脂肪的套管（cannula）穿透包裹腹部器官的腹膜，损伤到内脏器官，最终由肠内细菌引发败血症休克而死亡。

因此吸取脂肪时，手术操作者的经验很重要。脂肪吸入器的直径为2-3毫米，比较粗。这种吸入器进入腹腔内部，吸取位于肠之间的脂肪。但由于经验不足的医生操作不当，导致败血性休克的报道也时常见诸报端。

第二种事故是在移植过程中发生栓塞造成的事故，这种情况存在医生很难做出处置的不可抗力因素。脂肪移植针和圆珠笔芯一样粗，这是为了防止破坏脂肪细胞，提高细胞存活率。此外，移植用的针头很钝，一般不会穿透血管。即便如此，移植的脂肪细胞或甘油三酸酯（triglyceride）通过移植部位受损的血管进入血管内部，会阻塞在某个部位。按照阻塞部位的不同，可能出现皮肤坏死、脑梗塞、失明、死亡等可怕的副作用。

本次在脂肪移植后发生死亡事故的医院，不是整形外科专业医生运营的医院，而是一般医师（general physion）运营的医院。当然，他们和完成4年的正式研修课程、通过国家认证资格考试的整形外科专业医师相比，经验肯定不足。

韩国的医疗法很奇怪，就算并非相关诊疗科目的专业医师，只要有医师资格证，无论做哪个科目的诊疗都不算违法。从中国来韩国做整形手术的许多人，对韩国的这种医疗法盲点并不了解，在一般医师或其他科专业医师运营的医院接受整形手术后，对结果不满意的情况也时有发生。如果需要进行可能导致死亡事故的童颜美容整形手术，找该方面经验丰富的专业医师做会更安全。